Гиперосмослы препаратлар

Гиперосмослы препаратлар

Физиологик мәсләкләр

Осмос басымы эремәдәге кисәкчәләр санына бәйле, ә аларның күләменә түгел, шуңа түбән молекуляр эремәләр зур осмослы йогынты белән сыйфатлана. Осмослы агентлар тамыр эчендәге юлда калып, кан осмолярлыгын арттыра. Алар кан һәм пыяласыман җисем арасындагы осмослы градиент ясап, аны сусызландырып, КЭБ-ны киметә. Градиент югарырак булса, КЭБ кимүе күбрәк. Бу йогынтыга ирешү өчен гиперосмоляр агент гематоофтальмик киртә аша үтәргә тиеш түгел. Ул таркалганда алга таба кулланудан йогынты югала, шуңа гиперосмоляр агентларны куллану постувеаль глаукоманы дәвалаганда чикләнгән, бу очракта гематоофтальмик киртә бозылуы хас.

Клиник яктан кулланыш

Урынлы терапиянең максималь рәвешендә җитәрлек гипотензив йогынтысы булмаганда кулланалар.

•       Глаукоманың кискен өянәгендә.

•       Югары КЭБ булганда ясмыкның алгы камерага күчү куркынычлыгы барлыкка килсә, операциягә кадәр әзерлек сыйфатында.

NB Бу әзерлек бик тиз булырга тиеш, аннан соң авыруның сусау барлыкка килсә, сыекча эчүдән тыелып торырга кирәк.

Каршы йогынтылар

1.    Йөрәк-тамыр декомпенсациясе күзәнәктән тыш күләм арту өчен, шуңа андый препаратларны хроник йөрәк һәм бөер патологиясе белән авыруларга саклык белән билгеләргә кирәк.

2.    Вена эченә керткәннән соң өлкән яшьтәге ир-атларда сию тоткарлану. Простата чирләрендә сидек куыгына катетер кую кирәк.

3.    Башка. Баш авырту, бил авырту, укшыту һәм аң китү.

Препаратлар

1.    Глицеролны эчеп кулланалар, ул татлы тәмле һәм укшытуга китерә ала. Лимон (әфлисун түгел) согын өстәү укшытуны булдырмаска булыша. Дозаны авыруның авырлыгына карап исәплиләр: 1 г/кг яки 2 мл/кг (50% эремә). Максималь йогынты 1 сәг. җитә һәм 3 сәг. кадәр дәвам итә. Глицерол глюкозага кадәр таркалса да, аны компенсацияләнгән диабет белән авыруларда да билгеләсәң була.

2.    Изосорбидны эчеп кулланалар, ул татлы тәмле һәм глюкоза алмашына йогынты ясамый, шуңа диабетта инсулинсыз кулланыла ала. Дозасы глицерол кулланганда кебек үк.

3.    Маннитол вена эченә гиперосмослы препарат буларак киң кулланыла. Дозаны авыруның авырлыгына карап исәплиләр: 1 г/кг яки 5 мл/кг (20% су эремәсе). Максимум йогынтысы 30 минуттан соң җитә һәм 6 сәг. кадәр дәвам итә.

Чыганаклар

• Джек Кански. Клиник офтальмология. Системалаштырылган караш. / редакторлар: Еричева В.П.. — 2009. — Б. 944. — ISBN 83-7609-034-8.