Гипотониядә макулопатия
Гипотониядә макулопатия сәбәбе глаукома буенча фильтрацион операцияләр, аеруча өстәмә антиметаболитлар куллану өчен бик түбән күз басымы (кагыйдә буларак, 6 мм тк. бг. кимрәк) санала. Халәт шулай ук җәрәхәт яки хроник алгы увеиттан соң барлыкка килә ала. Чагылган һәм дәвамлы гипотония күз алмасы субатрофиясенә һәм күрү югалтуга китерә ала.
Хроник ялкынсыну керфексыман җисем мембранасы үсешенә китерә ала, ул керфексыман үсентеләргә тракцияне таратып, керфексыман җисемнең секретор эпителиен турыдан-туры зарарлап, күз эче сыекчасы эшләп чыгаруын киметә. Вакыты белән гипотония, керфексыман үсентеләр склерозы һәм атрофиясенә китереп, үзе зарарлаучы йогынты ясый ала.
1. Билгеләре
• Этиологиясенә карап сай алгы камера белән бергә була алган бик түбән күз эче басымы.
• Күрү нерв дискыннан тармаклана башлаган радиаль урнашу тенденциясе белән хориоретиналь җыерчыклар (рәс. 17.33).
• КНД шешү — таралган симптом.
• Кичектерелгән күз басымын нормальләштерү макулада тотрыклы үзгәрешләр һәм күрү начарлануга китерә ала.
2. Дәвалау сәбәпкә бәйле. Глаукома буенча операциядән соң гипотониядә склераль корамага икенчел җөйләр кую яки аутологик кан инъекциясе кирәк булырга мөмкин. Медикаментоз терапия ялкынсыну чыгарган гипотониянең башлангыч чорларында җитәрлек була ала, әмма рецидивлы барышта хирургик катнашу кирәк булырга мөмкин — күз алмасының субатрофиясен булдырмау өчен керфексыман үсентеләрнең тракцион мембранасын кисеп алу. Газ яки силиконлы майны операциядән соң тампонада өчен кулланырга мөмкин. Керфексыман үсентеләрнең чагылган атрофиясендә, АКШ галимнәре мәгълүматы буенча, уңышлы хирургик катнашу шикле.
Чыганаклар
[үзгәртү | вики-текстны үзгәртү]Джек Кански - "Клиник офтальмология: системалаштырылган караш", 2009 ел